2025年2月20日下午13时许,淮安市第一人民医院急诊医学科上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”:两名突发心跳呼吸骤停的危重患者先后被送入抢救室。面对这一极限挑战,医院急诊EICU与ICU团队迅速启动多学科协作机制,同步开展ECMO(体外膜肺氧合)治疗,这场救治不仅展现了现代医学技术的强大力量,更凸显了医院高效的应急能力和团队协作的“硬核”实力。
分秒必争:双线作战的极限挑战
下午13时15分,32岁的孙先生因心跳骤停被送至抢救室;约10分钟后,71岁的朱大爷因意识丧失被送至抢救室,急诊抢救室医护团队立即分工协作,迅速启动高级生命支持,持续心肺复苏、气管插管、电除颤等措施,但都生命体征极不稳定,生命垂危。两名患者均需紧急启用ECMO维持生命体征,但ECMO设备与团队资源有限,如何在最短时间内完成双线救治成为关键。
团队反应:
急诊医学科主任陈亮立即联系ICU主任章向成,启动“危重症联合救治预案”,急诊EICU与ICU团队迅速分工:急诊EICU团队负责孙先生的VA-ECMO治疗,ICU团队为朱大爷实施VA-ECMO,两组成员同步进行穿刺置管、管路预充、设备调试等操作,仅用20分钟便完成双ECMO上机,为后续治疗赢得黄金窗口。
技术突破:多学科协作的“生命防线”
ECMO治疗并非孤军奋战,其成功依赖于多学科团队的精密配合:心内科张喜文团队为孙先生紧急实施冠脉造影检查;护理团队全程监测ECMO参数、调整抗凝策略,严防出血与血栓风险。值得一提的是,此次救治是我院急诊医学科联合ICU首次“双ECMO同时上机”联合应用。
生命接力:从急救到康复的全链条守护
ECMO运转期间,两名患者分别面临心肌顿抑、肺部感染等并发症挑战。医院通过“24小时动态监护+多学科联合查房”模式,实时调整治疗方案:在ECMO维持下,孙先生转入EICU病房,朱大爷则转入ICU病房,继续后续治疗,包括亚低温脑保护,营养神经,保护心肌,抗感染,脏器保护等对症治疗。
背后的力量:应急体系与团队精神的胜利
此次双ECMO救治的成功,得益于医院多年来构建的三大核心能力:快速响应机制:通过“绿色通道”和标准化流程,实现从接诊到ECMO上机的无缝衔接;技术储备与创新:ECMO联合CRRT、俯卧位通气等技术的成熟应用,体现医院在急危重症领域的领先水平;跨区域协作网络:作为区域急诊联盟核心单位,医院通过远程会诊、技术培训等方式,持续提升团队应对复杂病例的能力。
医者心声:用专业与温度守护生命
“ECMO是生命的最后一道防线,但我们从不轻言放弃。”急诊医学科主任陈亮表示。在这场生死竞速中,医护人员不仅展现了过硬的技术,更以人文关怀缓解家属焦虑。
结语
淮安市第一人民医院急诊医学科此次双ECMO同步救治案例,是医疗技术、团队协作与应急管理的完美融合。它向公众传递了一个明确信号:在生死关头,现代医学的进步与医者的担当,正不断拓宽生命的边界。未来,急诊医学科将继续以“生命至上”为宗旨,为更多危重患者点燃希望之光。