妙笔书写映医道,医路有我展锋芒——淮安市一院举办“医影聚焦,医路有我”病历书写大赛
为进一步提升住院医师规范化培训学员的病历书写水平,强化医疗质量控制,淮安市一院住培办联合住培学员会共同成功举办“医影聚焦,医路有我”病历书写大赛。本次有89名住院医师参与,共同为院庆献礼。本次大赛邀请了多位院级住培督导专家组成评审团,依据《病历书写与管理基本规范》,对参赛病历进行全方位、多维度的评审,确保评选结果的公正性与权威性。经过多轮激烈角逐,最终6名选手凭借扎实的专业功底和出色的病历书写能力脱颖而出,分获一、二、三等奖。 4月25日,在院技能中心多功能厅召开了本次病历大赛的总结大会暨颁奖仪式,住培办相关管理人员、评审专家代表、部分指导老师以及住培一年级124名住院医师参加了会议。 住培办副主任戴启雪首先通报了本次病历大赛的总体情况,对获奖选手和不合格病历的评分差距以及专业分布进行了分析,并简要指出病历存在的普遍问题,强调写好病历是住院医师必须掌握的基本功之一,书写规范的病历是成为合格医生的基本功,它既可以锻炼医生认真负责、严谨求精的工作作风,又可以培养住院医师临床思维能力。也希望每一位住院医师把写好病历作为一种使命,在未来的临床工作中为患者提供更高质量的医疗服务。 活动邀请我院急诊科教学主任、住培督导小组秘书韩香为住院医师进行病历书写专题培训。韩香以今年参赛病历为例,从格式、内容等方面进行了详细的点评。她首先讲述了自己学习病历书写的经历,阐述了病历书写的重要性,并强调临床病历不仅是患者珍贵的诊疗资料,同时也是重要的法律凭证。随后,她按照病历评审中发现的问题与不足进行了详细的解说,对学员病历书写中常见的各种问题进行了纠正。 此次病历书写大赛的成功举办,不仅调动了住院医师的积极性,提高了学员规范病历书写的能力,更增强了住院医师规范临床诊疗工作的责任感和使命感,为院庆系列活动增添了一抹亮丽的色彩,同时也是我们向医院八十华诞献上的一份厚礼。为培养优秀青年医师、提升医院整体医疗水平奠定了坚实的基础。