
日前,世界上较小的MC胶囊内镜在我院落户,并正式投入临床使用。在内镜中心,我们可以看到一粒像感冒清胶囊模样的发光胶囊,它就是胶囊内镜的胶囊。
(图示该胶囊与壹角硬币对比)
患消化道疾病的病人像服感冒清胶囊一样,用一小口水将小小的胶囊吞下后,胶囊即随着消化道粘膜肌肉的运动节奏,沿着食道→胃→十二指肠→小肠→结肠→直肠的方向移动,同时对经过的腔段连续摄像,每秒钟拍摄3帧高清晰度图片,并以数字信号传输给病人体外携带的图

像记录仪进行存储记录,工作时间长达11小时以上,可连续拍摄病人消化道内图片11.8万张以上。胶囊在病人吞服10~72小时后,会随病人粪便排出体外,医生通过影像工作站分析图像记录仪所记录的图像,就可以了解病人整个消化道的情况,从而对病情做出正确的诊断。
对于这粒神奇的胶囊,大家一定想有更多的了解吧,为此我们专访了消化内科副主任医师吴尚农。
问:什么是是胶囊内镜?
答:胶囊内镜是一种形状大小与普通胶囊相似的无线内窥镜,是用于胃肠道的医用诊测器械。
问:胶囊内镜与普通胃镜、肠镜在用途上有何不同?
答:小肠长5—7米,普通胃、肠镜长度达不到,一直是器械检查的盲区,钡透虽可观察,但只可观察间接影像,而无法观察直接粘膜相,故而检出率低。胶囊内镜可经过小肠全程,诊测疾患。
问:胶囊内镜可发现哪些小肠疾患?
答:小肠疾患如炎症、溃疡、血管畸形、息肉、窒、肿瘤以及寄生虫等,皆可经胶囊内镜诊出。不明原因的脐周疼痛、腹泻、胃、肠镜未查出原因的黑便、血便,均为胶囊内镜检查指征。如我院曾收治一黑便患者,胃、肠镜排除胃、大肠疾病后,胶囊内镜发现小肠钩虫,只需驱虫治疗患者即可痊愈。
问:如何接受胶囊内镜检查?其安全性如何?
答:此检查操作简单,无痛苦,非常安全,检查前在医生指导下服用导泻剂,吞服胶囊内镜,内镜会将沿途胃肠粘膜图像经体外电极传入挂在腰间的小型接受器,12小时后去除电极,接受器交医生处理分析。胶囊内镜自可经大便排出。检查过程中,患者日常活动不受影响。
问:贵院胶囊内镜诊断阳性率如何?费用如何?
答:我院使用韩国产Mirocom MR1000型内镜,诊出率不低于国内外其他品牌胶囊内镜,而检查费用较低。
吴尚农 我院消化内科副主任医师,1992年毕业于南京医科大学临床医学系,2001年获医学硕士学位,期间师从消化病及内镜专家赵志泉教授,致力于幽门螺旋杆菌与胃癌发生关系的研究。从事消化系统疾病的诊治十余年,积累了较丰富的临床经验,擅长于消化性溃疡、胃肠动力疾患、肝硬化难治性腹水,急性胰腺炎、胃肠神经官能症及一些消化系统疑难病的诊治。内窥镜技术熟练,精于各种胃肠疾病的镜下诊断及息肉切除、异物取出和食管狭窄内镜下治疗,善于学习先进理论和临床技术,不断总结临床经验,在省级以上专业刊物发表论文多篇,获市科技进步奖一项。2009年2至5月在德国雷根斯堡大学(Regensburg University)附属魏登医院(Klinikum Weiden)内镜中心进修。