一、脉管炎相关的自身抗体检测
1、肾小球基底膜(GBM)抗体
Goodpasture特异性抗GBM自身抗体,对抗GBM的胶原质VIα链的29kDa NC1端。根据抗原的特征,目前的诊断方法是同时测定血管球性肾炎,肺出血和抗GBM胶原质VIα链抗体。
2、髓过氧化物酶(MPO) 抗体
髓过氧化物酶(MPO)抗体和抗蛋白酶3(PR3)抗体属于抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),它们对抗嗜中性粒细胞和单核细胞的细胞质成分。
PR3是cANCA的主要特异抗原,pANCA的主要抗原为MPO, 3、蛋白酶3(PR3) 抗体
PR3是一种丝氨酸蛋白酶,来源于嗜中性粒细胞的嗜苯胺蓝粒(溶酶体),其分子量为29KD。此阳离子蛋白对弹性蛋白,血色素和胶原体VII有蛋白水解活性。另外,PR3通过组织蛋白酶可促进血小板的活性,抑制C1抑制剂。ANCA是区分不同自身免疫性脉管炎的重要诊断标记物。
二、自身免疫性肝病抗体谱
1-3型自身免疫慢性活动性肝炎(AI-CAH),原发性胆汁性肝硬变(PBC),免疫性胆管病(AI-CAH和PBC交叉综合症),是一些较普通的自身免疫肝病。
自身抗体在区分病毒性肝炎和三种不同的自身免疫性慢性活动性肝炎(AI-CAH)中具有重要的作用。在第一类类狼疮自身免疫肝炎中,可检测到ANA和肝膜抗体(SMA)。第二类AI-CAH中,其特征抗体对应的抗原为微粒体抗原(LKM1)。抗可溶性肝蛋白抗体(抗SLA)出现于第三类AI-CAH中。
1、抗线粒体抗体(AMA- M2)
抗线粒体抗体(AMA)直接对抗线粒体膜的内外层,对PBC具有极高的特异性。
2、抗肝/肾微粒体(LKM1)抗体
抗LKM1抗体是II类自身免疫肝病(AIH-II)的血清学指标。AIH-II常始于少儿期,且女性好发。
3、抗SLA抗体
第三类自身免疫肝炎的特征是抗可溶性肝抗原抗体的出现。
原发性胆汁性肝硬变(PBC)是一种慢性炎性胆汁郁积肝病,较初导致小到中等大小的胆管发炎,并逐渐转化为进行性组织病变,较后是严重的肝硬化。
4、抗可溶性酸性核蛋白(Sp100)抗体
Sp100抗体对PBC患者具有较高的灵敏性和和特异性,在PBC中的阳性率为30%,在其他肝病患者中均为阴性。抗Sp100抗体在AMA阴性的PBC患者中的阳性率有60%,该抗体对于AMA阴性的PBC患者的诊断具有重要意义。
5、抗核膜糖蛋白210(gp210)抗体
gp210抗体是原发性胆汁性肝硬化(PBC)高度特异性抗体。诊断PBC的敏感性为41%,特异性为99%。抗gp210抗体可以同AMA抗体同时出现,也可存在于AMA阴性的PBC患者中(20-47%);gp210抗体的阳性与阴性的PBC患者在预后有显著差异,阳性提示患者预后不良(主要表现在肝衰竭),gp210抗体也可作为PBC患者的预后指标。
6、抗肝细胞浆I型抗原(LC-1)抗体
抗LC1抗体是II类自身免疫肝病(AIH-II)的特异性抗体。其滴度与疾病活动程度明显相关。
三、时间分辨荧光分析法定量测定“乙肝二对半”
TRFIAIA定量检测乙肝病毒“两对半”为临床诊断乙肝提供了新手段,有助于临床客观的分析HBV感染情况、疗效的观察和转归等情况的分析。
四、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
类风湿性关节炎(RF)是一种系统性自身免疫疾病,伴随着主要关节的慢性炎症较终导致不可逆的骨关节破坏。类风湿关节炎(RA)的诊断主要基于临床表现,血清学检测局限于类风湿因子(RF)。类风湿性关节炎病人中50%—80%血清中可检出类风湿因子(RF),但是类风湿因子(RF)同样可以在结缔组织病,传染性疾病和年老的健康人群中检出,缺乏一定的特异性,给临床诊断带来一定的困难,近年来,逐步发现抗核周因子(APF),抗角蛋白抗体(AKA)以及抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)对RA的诊断具有一定的特异性,而且有利于RA的早期诊断。2000年,国外报道,使用人工合成的APF,AKA,AFA的共同抗原决定簇环瓜氨酸肽,检测患者血液中抗环瓜氨酸肽抗体,对RA具有很高的特异性和敏感性,杲杲报道显示,抗CCP抗体在RA的诊断中具有较高的灵敏度和很好的特异性,并且可以在关节炎症早期出现,和骨关节的破坏程度相关。所以检测血液中抗CCP抗体具有重要的临床意义。
参考值:〈25lu/ml
五、RA诊断的新指标――葡萄糖6-磷酸异构酶(GPI)
葡萄糖6-磷酸异构酶(GPI)为类风湿性关节炎的新标志物。在类风湿性关节炎病人血清和关节液中明显增高,并且与RA的病情活动相关。 GPI 与RF联合检测可以提高对RA诊断的敏感性和特异性。
六、凝血因子(Ⅹ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅶ、Ⅴ)检测
机体正常的凝血功能依赖于外源及内源性凝血途径和共同途径的精细调节。目前有关凝血功能的检查项目主要有KPTT(反应内源性凝血途径,参与凝血因子有Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ及Ⅴ因子等),PT(反应外源性凝血途径,参与凝血因子有Ⅶ、Ⅱ等)等检测,KPTT和PT检测不能准确定位到某一凝血因子,对某些血液病,如血友病甲、乙的明确带来困难,开展此五项凝血因子的检测,不仅能满足血友病甲、乙的临床诊断,其对肝病、DIC、肾衰及糖尿病的诊断和预后的评估也有重要作用。
七、胎儿纤维连接蛋白(fFN)
fFN是子宫绒毛膜细胞外的基质成分,存在于绒毛膜和蜕膜之间。可通过检测宫颈阴道分泌物中的fFN来预测早产。引进美国ADEZAfFN快速检测试条,可在10分钟内报告检测结果。方便临床快速诊断。同时,本方法及检测也为省相关专家推荐。依保守估计,每天1份标本,收费250.00/份,成本200.00/份,开展此检测主要为产科诊断早产提供重要的,目前为较佳的方法。
八、尿液中胰蛋白酶原-2
正常情况下,胰蛋白酶原-1是血清中的主要形式。但是在急性胰腺炎的病理过程中,胰蛋白酶原-2增加幅度比胰蛋白酶原-1大得多。这两种胰蛋白酶原都在肾小球滤过,但胰蛋白酶原-2的肾小管重吸收率小一些。因此,在急性胰腺炎病程中,尿液中胰蛋白酶原-2的含量显著升高。在急性胰腺炎过程中,尿胰蛋白酶原-2的水平会升高数百至数千倍。
联系方式:
检验科 0517-84907185(采血中心)、84907179(办公室)