鼻出血病人知识宣教
　　[心理指导]
　　保持镇静，不要惊慌，避免紧张及情绪激动，或生气。
　　[饮食指导]
　　不吃辛辣刺激性食物，以免诱发出血，多食水果，蔬菜类食物，保持大便通畅，避免排便时用力，有高血压者进低盐低脂饮食。
　　[休息、活动指导]
　　卧床休息时头部抬高15～300，头偏向出血侧，以舒适体位为宜，病情重者绝对卧床休息2～3天后，适当下床活动，起床时动作宜慢，不宜猛然下床，以免发生体位性低血压引起晕厥。应逐渐增加活动量。
　　[急救知识指导]
　　1.出血量少时，抬高头部，用拇、食指紧捏两侧鼻翼10～15分钟，冷水袋或冷毛巾敷于额部或后颈，使血管收缩，达到止血的目的；
　　2.出血多时，需行鼻腔填塞止血，嘱病人将血液及时吐出，勿咽下。
　　[鼻腔填塞后指导]
　　1.避免咳嗽，打喷嚏，防止震动鼻腔纱条而脱落至口腔内；
　　2.头痛，流眼泪，口干等症状为鼻腔填塞后正常反应，患者不必多虑；
　　3.保持口腔清洁，湿润，多饮温开水每日达2000ml（约一水瓶）；
　　4.不要随意拉扯暴露在鼻腔外的纱球丝线，防止纱球脱落引起窒息；
　　5.后鼻孔填塞后，有吞咽阻塞感，鼓励患者克服困难，多进食，多进汤水。
　　[出院指导]
　　1.避免情绪激动，保持情绪稳定；
　　2.不吃辛辣、刺激性食物，戒烟、限酒；
　　3.加强锻炼，增强体质，避免受凉；
　　4.积极治疗原发病；
　　5.不用力擤鼻，以免诱发鼻出血。

　　　　扁桃体炎病人知识宣教
　　[术前指导]
　　1.饮食：多食蔬菜、水果，进高蛋白、高维生素食物，禁食辛辣刺激性食物；
　　2.避免着凉以防感冒；
　　3.保持口腔清洁。
　　[术后指导]
　　1.体位：全麻6小时内取“去枕平卧位”，头偏向一侧，6小时后改半卧位，有利于伤口渗血、渗液流出，防止误吸或窒息；
　　2.饮食：术后6小时后进冷流质，如牛奶、米汤、豆浆、稀藕粉、鱼汤等，2天后进半流质，如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋，豆腐花等，逐渐过渡到软食、普通饮食；
　　3.术后给予冰袋颈部冷敷的目的是止血、止痛；
　　4.将口腔内分泌物轻轻吐出，勿咽下，有利于观察病情，切勿用力咳痰，以免引起伤口出血，术后口腔分泌物中，带有血丝为正常现象，患者及家属不必过分紧张。如口内不断吐出鲜血，则要及时告诉医务人员，便于处理；
　　5.手术当日少讲话，勿刷牙及漱口，防止漱口时鼓腮而牵拉伤口引起出血；
　　6.术后进食时会有吞咽疼痛，为正常反应，鼓励患者多进食，多饮水；
　　7.术后第二日开始遵医嘱用口泰或朵贝氏液漱口，保持口腔清洁，鼓励患者多讲话，多漱口，多进食，促进伤口早日愈合，指导患者练习张口，伸舌等动作，防止瘢痕挛缩；
　　8.术后6小时左右，扁桃体创面上会形成一层白色伪膜，有保护创面的作用，患者切勿人为去除。
　　[出院指导]
　　1.保持口腔清洁，遵医嘱用漱口液或淡盐水漱口；
　　2.忌坚硬、粗糙、辛辣、煎炸等食物，若无异常，半月后恢复普食；
　　3.半月内避免剧烈活动，因扁桃体窝假膜脱落会引起出血（假膜脱落时间：手术后7～10天），儿童患者尤要注意，避免大声喊叫及疯狂玩耍；
　　4.避免劳累，受凉及烟酒过度；
　　5.坚持锻炼，增强体质，提高机体抵抗力；
　　6.一周后门诊复诊。

　　　　鼾症病人知识宣教
　　[术前指导]
　　1.保持情绪稳定，避免情绪波动；
　　2.休息时取侧卧或半卧位；
　　3.适当增加活动量，控制饮食以减轻体重；
　　4.进软食，避免辛辣刺激性食物；
　　5.忌烟酒，避免受凉，以防感冒；
　　6.保持口腔卫生。
　　[术后指导]
　　1.体位：去枕平卧6小时后改半卧位1～3天，有利于口腔内渗血、渗液流出；
　　2.饮食：(1)术后禁食6小时后进温凉流质，（如牛奶、米汤、豆浆、鱼汤、菜汤、稀藕粉等）；(2)术后第三天进半流质，如稀饭，烂面条，蒸鸡蛋等逐渐过渡到软食，避免刺激性饮食，如过酸、过甜、过烫等食物，鼓励患者多进食，促进伤口愈合；
　　3.术后予颈部冷敷的目的，是止血、止痛；
　　4.指导病人及时轻轻吐出口中分泌物，勿咽下，利于观察病情；
　　5.术后当日少讲话，勿刷牙及漱口，避免鼓腮动作，以防止出血，术后第二日指导病人练习张口、伸舌等动作，遵医嘱予漱口液漱口，保持较佳的口腔卫生状况；
　　6.鼓励患者早日下床活动，多进食，多漱口、多讲话。促进伤口早日愈合。
　　[出院指导]
　　1.保持口腔卫生，经常用淡盐水或漱口液漱口；
　　2.制定饮食计划，减少摄入量，进清淡饮食，避免烟、酒、辛辣刺激性食物。半月内进软食；
　　3.半月内避免剧烈活动，以后逐渐增强活动量，控制体重增长；
　　4.注意保暖，避免受凉；
　　5.定期门诊复查。

 

　　　　喉切除病人知识宣教
　　[术前指导]
　　1.有烟酒嗜好者要彻底戒除，注意保暖预防感冒；
　　2.少讲话，多饮温开水，避免辛辣刺激性食物；
　　3.保持情绪稳定，可在护士安排下与同种疾病恢复期的病人进行交流，增强信心，解除思想顾虑；
　　4.术前一日洗澡、理发、剃胡须，备皮；
　　5.备好写字板或笔、纸等便于术后交流，另备卷纸，用于擦拭痰液；
　　6.文盲者在护士指导下学会常用事物的手语交流方法；
　　7.按规定时间禁食、禁水。
　　[术后指导]
　　1.体位：去枕平卧6小时，使颈部舒展，避免颈部活动，防止伤口出血。6小时后取低半卧位（会有护士具体指导）；
　　2.饮食：术后暂禁食，根据医嘱告知进食的时间和种类，如术中置入胃管，根据医嘱给予鼻饲流质（一般为术后24～72小时），护士将会和家属一起为病人制定饮食计划，以保证营养供给，促进伤口早日愈合，拨除胃管前先试着由口进食，逐步由流质、半流质过渡到软食，如进食时有呛咳现象者可进半流质或糊状饮食，经过一段时间的锻炼和适应，症状会逐渐减轻，患者要积极配合，进行吞咽训练（附吞咽训练的方法，取坐位或半卧位，深吸气后屏住，然后进一小口食物，吞咽三次，较后做咳嗽清喉动作，将停留在声门处的食物咳出，如此程序反复训练）；
　　3.活动：术后当天在护士指导下进行床上活动，如适当活动四肢，按摩受压部位皮肤等，根据病情在护士指导下逐步下床活动，预防压疮及下肢静脉血栓等并发症的发生；
　　4.及时擦拭套管周围的痰液，保持清洁干燥，家属要学会叩背辅助排痰的方法，并了解其重要性，预防肺部感染的发生（附叩背排痰的方法，用空心掌由肺部自下而上，由外向内的方法叩击胸壁，促使痰液排出）；
　　5.术后做雾化吸入和气管内滴药的目的是使痰液稀释，易于排出，但会有咳嗽现象，患者要配合，不可拒绝做雾化吸入或气管内滴药，也不可自行调节滴药的速度，以免引起剧烈呛咳）；
　　6.请家属及探视人员配合，尽早离开病房，减少人员流动（尤其是感冒咳嗽者）平时以1～2陪客为宜，预防感染；
　　7.患者不可自行拨除气管套管及胃管，负压引流管或保留导尿管等，翻身时保持各种管道在位，通畅；
　　8.保持皮肤清洁和口腔卫生，瞩病人术后十天内勿做吞咽动作，将口中分泌物吐出或吸除。及时更换内衣，勤剪指甲，剃胡须；
　　9.拨气管套管前须试行堵管24～48小时，无呼吸困难者方可拨管。
　　[出院指导]
　　1.注意保暖，预防感冒；
　　2.加强营养，促进机体康复，避免刺激性饮食；
　　3.如为带管出院的病人，家属要学会清洗消毒内套管的方法，如为一次性塑料套管，要保持通畅，防止痰痂堵塞，如有呼吸费力症状，及时就医；
　　4.根据医属定期来院复诊。

 

　　　　化脓性中耳炎病人知识宣教
　　[术前指导]
　　1.淋浴或洗头时用干棉球塞入双耳内防止污水进入耳内，引起或加重中耳的感染；
　　2.学会正确擤鼻涕的方法，不要捏住双鼻翼用力擤鼻，而应捏住一侧鼻翼后慢慢擤；
　　3.注意保暖，预防感冒；
　　4.耳部滴药应注意：耳内流脓者要先用棉签蘸3%双氧水将外耳道及耳内的脓液清洗干净后，再滴消炎药，滴药时，将耳廓上方向上提，拉直外耳道，再将药液滴入耳内；
　　5.术前一日做好皮肤准备（剃除耳廓上方毛发以三横指为宜约5～6cm）。
　　[术后指导]
　　1.体位：取健侧卧位，伤口不要朝下，避免伤口受压迫，术后第二天如无其它不适，可适当下床活动；
　　2.饮食：术后6小时进流质，第二日开始可进软食，不吃带骨刺、坚硬、辛辣刺激性食物；
　　3.手术后如出现眼睑闭合不全，鼻唇沟消失，嘴角歪向一侧，流涎等面神经瘫痪症状，眩晕、眼震、恶心、呕吐等迷路症状，或剧烈头痛症状，应告诉医护人员及时处理；
　　4.术耳腔内填塞纱条一般10～14天逐渐抽出，切口缝线约7～10天拆除。
　　[出院指导]
　　1.加强锻炼，增强体质，积极治疗和预防上呼吸道感染等原发病；
　　2.耳内的痂垢不要强行挖出，应由医生处理，以避免损伤已修补好的鼓膜；
　　3.未得到医生允许，不要游泳，防止污水进入耳内再次引起感染；
　　4.淋浴或洗头后要及时擦干流入耳内的污水；
　　5.一周后来门诊复查一次，以后根据病情由医生决定再次复诊的时间，有耳痛、耳内流脓者要随时就诊。

 

　　急性会厌炎病人知识宣教
　　[心理指导]
　　保持情绪稳定，避免精神紧张。
　　[体位]
　　根据病情取舒适体位，如患者呼吸费力，可取半卧位。
　　[饮食指导]
　　吞咽疼痛明显者，进温凉流质，吞咽痛减轻后，逐渐进半流质、软食、直至普食。
　　[休息活动指导]
　　患者多卧床休息，切勿擅自离开病床，防止会厌肿胀过度而引起窒息。病情好转后逐渐增加活动量。有呼吸困难者，予氧气吸入，床边备气管切开包，以备急救时使用。
　　[出院指导]
　　1.注意保暖，预防上呼吸道感染；
　　2.避免烟、酒及辛辣刺激性食物；
　　3.保持乐观情绪，避免精神紧张；
　　4.如有吞咽疼痛，饮水呛咳，口中含物音等应及时就医。

 

　　　　慢性鼻窦炎病人知识宣教
　　[术前指导]
　　1.不吃辛辣、刺激性食物，以减少对鼻粘膜的刺激；
　　2.严重鼻塞时取半卧位，可减轻鼻腔、鼻窦粘膜充血、水肿，有利于引流，改善通气功能；
　　3.保持口腔清洁、卫生、湿润；
　　4.术前戒烟，避免受凉感冒；
　　5.术前遵医嘱用抗感染药物，可减少手术中出血，预防手术后感染；
　　6.术前一日需剪鼻毛，冲洗鼻腔。
　　[术后指导]
　　1.体位与活动：全麻术后需去枕平卧6小时，后取半卧位1～3天，以舒适为宜，有利于减轻鼻面部水肿及充血。术后第二日根据病情可适当下床活动，逐渐增加活动量；
　　2.饮食：术后当日流质饮食，鼓励多饮温开水达2000ml/日（约一水瓶），术后第二天进清淡易消化软食，鼓励多进食，促进伤口愈合及增强机体抵抗力；
　　3.术后口中如有少许渗血，应及时轻轻吐出，勿咽下，以免胃部不适，且不利于观察出血情况；
　　4.保持口腔清洁、湿润，常用温开水漱口，面部肿胀明显时，予冷敷减轻肿胀充血；
　　5.术后出现流泪，头痛，头昏，口干，打喷嚏等症状为鼻腔填塞后反应，患者不必过分紧张，待鼻腔填塞纱条抽出后症状会逐渐消除；
　　6.忌擤鼻涕，避免伤口出血，勿用力咳痰，以免将鼻腔纱条振动而脱落至口腔内引起恶心等不适；
　　7.鼻腔内填塞纱条48小时后，由医师根据病情逐渐取出。
　　[出院指导]
　　1.忌烟酒，不吃辛辣刺激性食物，避免刺激鼻腔粘膜；
　　2.遵医嘱继续鼻部滴药1～2月，一周后来院复诊，以后根据病情继续复诊1～3月；
　　3.勿擤鼻、挖鼻；
　　4.预防感冒，避免刺激鼻腔、鼻窦粘膜；
　　5.坚持锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。

 

　　　　气管异物病人知识宣教
　　[术前指导]
　　1.保持安静，避免哭闹，少下床活动，以免异物移位；
　　2.进流质，避免干硬刺激性食物；
　　3.进食时避免哭、笑、跌倒等动作。
　　[术后指导]
　　1.卧床休息，避免大声哭闹；
　　2.术后2小时后予以流质饮食，避免干硬食物，进食时勿哭闹；
　　3.遵医嘱予以抗感染，激素治疗，控制炎症，防止喉水肿。
　　[出院指导]
　　1.注意保暖，预防上呼吸道感染、
　　2.５岁以内儿童尽量勿进食花生、瓜子、豆类等硬食及带核、带壳的食物；
　　3.纠正儿童口中含物的不良习惯；
　　4.进食时避免哭、笑、跌倒等动作，避免类似事件再次发生。

 

　　　　声带息肉病人知识宣教
　　[术前指导]
　　1.进高蛋白，高热量，高维生素饮食，禁辛辣刺激性饮食；
　　2.少讲话，多饮水，利于声带休息；
　　3.注意保暖，预防感冒；
　　4.保持口腔清洁；
　　5.忌烟酒。
　　[术后指导]
　　1.体位：去枕平卧6小时后取自由体位（以舒适为宜）；
　　2.饮食：(1)术后禁食6小时后进温凉流质（如牛奶、米汤、豆浆、鱼汤等）　(2)术后第二日进清淡半流质或软食，避免干硬刺激性饮食；
　　3.指导病人及时轻吐口内分泌物，利于观察病情；
　　4.术日禁声，2周内少讲话，利于声带休息；
　　5.经常用温凉开水或淡盐水漱口，保持口腔卫生。
　　[出院指导]
　　1.进清淡饮食，避免烟、酒、咖啡及辛辣刺激性饮食，不喝浓茶；
　　2.经常漱口，保持口咽部清洁；
　　3.术后2周内少讲话，2月内低声讲话，让声带充分休息，不提倡绝对闭口不讲话，这样不利于声带功能锻炼；
　　4.平时尽量避免“清嗓子”，学会正确发声；
　　5.注意休息，避免感冒，过度疲劳；
　　6.定期门诊复查。

 

　　　　食管异物病人知识宣教
　　[术前指导]
　　1.保持情绪稳定，避免情绪紧张；
　　2.卧床休息，减少活动；
　　3.禁食、禁饮、及时将口腔内分泌物吐出，勿咽下。
　　[术后指导]
　　1.根据医嘱予以禁食，鼻饲流质或流质，鼻饲流质者鼓励病人少食多餐，制定饮食计划以高蛋白，高热量，高维生素流质为宜，如牛奶、豆浆、米汤、鱼汤等；
　　2.经常用温开水漱口，保持口腔卫生；
　　3.可进食者不宜进食过烫食物，前三天流质后改为半流质，根据病情逐渐进软食，普食；
　　4.进食后如有胸部疼痛，立即禁食，汇报医生处理。
　　[出院指导]
　　1.半月内避免干硬，刺激性饮食；
　　2.进食时避免说、笑等动作，养成细嚼慢咽的好习惯；
　　3.儿童避免口中含物玩耍（如硬币、笔帽、大头针等等）；
　　4.一周后门诊复查。

　　　　突发性耳聋病人知识宣教
　　[心理指导]
　　保持情绪稳定，避免情绪急躁，发脾气，生气等。
　　[饮食指导]
　　进软食，避免烟、酒及辛辣刺激性饮食。
　　[活动指导]
　　1.有眩晕症状者多卧床休息；
　　2.鼓励病人活动时主动寻求帮助；
　　3.注意保暖预防感冒。
　　[出院指导]
　　1.忌烟、酒，避免刺激性饮食；
　　2.注意休息，避免情绪波动和精神紧张；
　　3.注意保暖，防止感冒；
　　4.如还有头晕、耳鸣，外出时注意安全，避免进入噪音区；
　　5.定期门诊检查听力。