产妇胎盘早剥   助产士一路“跪”着参与抢救

园区医院成功抢救一位胎盘早剥患者

近日，园区医院产科助产士王璐跪在抢救车上为产妇按摩宫颈、配合医生进行抢救的一幕感动了患者家属，最终该产妇经过医护人员争分夺秒的救治成功脱离了危险。

据了解，该产妇是一位精神分裂症患者，来院就诊时已见红、随时可能生产，其血红蛋白、血小板偏低、白细胞偏高、无胎心音。产房韩家芹护士长立即通知产科医护人员，启动急救应急预案，开启产科绿色通道，将该产妇送至产房抢救。妇产科主任尹红第一时间赶到急救现场进行抢救，并通知市一院妇产科孙广琴主主任医师会诊指导抢救。抢救过程中，医师们根据超声多普勒胎心仪、床边B超、化验等各项检查结果，诊断产妇发生胎盘早剥、感染性休克、死胎。尹主任立即与家属沟通，交代产妇与胎儿病情。鉴于产妇的特殊情况，医务人员耐心做好产妇的心理护理，指导产妇正确屏气、用腹压等。25分钟后产妇分娩出一死胎男婴。胎儿娩出1分钟后胎盘娩出，并伴大量血凝块从阴道涌出，量约800ml，子宫收缩呈乏力状态。立即遵医嘱快速补液2000ml，并予欣母沛、卡孕栓、缩宫素等药物治疗，与此同时，尹主任与助产士王璐二人配合行腹部-阴道双合诊持续按摩子宫以促进子宫收缩，减少产后出血。

为确保该产妇的后续治疗，医生与家属沟通并待产妇病情稳定后，将该产妇转往我院妇产科专科联盟成员单位——淮安市第一人民医院妇产科行子宫动脉栓塞治疗。为及时有效止血、确保产妇安全，床位医生刘丽丽按压宫底，助产士王璐跪在120担架上按摩宫颈，二人配合，全程予腹部-阴道双合诊持续按摩子宫，持续40分钟左右，将产妇安全护送至市一院。市一院产科开通绿色通道，越过急诊分诊，直达市一院产科6楼行介入治疗。目前，该产妇已脱离危险，各项指标平稳，正积极行后续治疗。

园区医院产科运行已满18个月，共分娩新生儿190例，成功开展无痛分娩及水囊引产等两项技术，抢救产后大出血、宫外孕失血性休克患者2例，并于2017年荣获省爱婴医院称号。今后，产科还将定期开展宫外孕抢救、产后出血、羊水栓塞等急救演练，通过“请进来、走出去”的方式，不断提高产科医疗护理水平以及高危重症孕产妇的抢救技术水平，致力为孕产妇提供优质、安全的母婴服务，为母婴安全保驾护航。