园区医院力争病历质量时时“在线”

病历是病人病情发展变化、转归和诊疗情况客观真实的记录，是医院医疗质量的重要组成部分，直接反映了医疗质量水平的高低，也是医疗纠纷举证的重要资料。

病历的重要性不言而喻。一直以来，园区医院也按照“质量第一”的管理理念，高度重视病历书写的质量，并建立了完整的培训和考核体系。每年定期邀请上级医院专家来院作病历书写规范讲座和病历质量考核，2017年邀请上级医院专家来院开展病历质量专题讲座3次。并充分利用市一院每周来院坐诊的专家一对一手把手指导病历修改，以控制和提升病历质量。此外，医院内开展临床医生轮流上台讲病历书写规范，临床科室集中互查病历以及病历点评等活动，让临床医生主动参与到病历质量管理活动中来，有效提升他们对病历书写重要性的认识，促进临床医生之间共同学习、共同提高，不断提升病历书写的能力，持续改进医院的医疗质量，保证医院的病历质量时时“在线”。