80岁的李奶奶逢人便说,自己差点因为一枚小小的枣核丢了性命,若不是市一院分院(市耳鼻咽喉医院)的李佩忠主任取出那枚折腾了自己半个月的“罪魁祸首”,说不准现在已经见到了“阎王爷”。
事情还要从一月前说起。11月17日晚,李奶奶吃饭中突然感到胸骨后刺痛,好像哪里卡了个什么东西,但李奶奶并未在意,想用吃馒头的土办法将异物给噎下去。她大口吃了几块馒头,结果一点都不管用。家人打算带她去医院就诊,倔强的李奶奶认为这只是小问题,说不准睡一觉就好了。谁知,老人的症状却越来越重,只能将就着喝点粥。就这样,李奶奶整整熬了15天,精神变得极度萎靡,已经不能开口讲话。12月3日,在家人的苦苦相劝下,李奶奶终于同意至医院就诊。当地医院检查后发现有一梭形异物卡在老人食管与主动脉弓相交的第二狭窄处,担心取异物时稍有不慎可致主动脉破裂而危及生命,遂建议他们到上一级医院就诊。李奶奶一家辗转来到市一院分院,该院耳鼻咽喉科李佩忠主任热情地接待了他们。经过一番细致的问诊及体格检查后,李主任判断异物为枣核。考虑到李奶奶年纪较大且枣核已在食道内停留了15天,有可能已造成食道感染、穿孔等并发症,故立即为老人实施全麻下食道镜检查+食管异物取出术,术中取出一枚长约2.5厘米的枣核,且见李奶奶的食管已发生高度糜烂伴感染。术后经过医护人员十来天的精心治疗及护理,老人不适症状逐渐缓解,12月13日李奶奶康复出院。
李佩忠主任介绍,食管异物可发生在任何年龄,以老人居多,幼儿次之,多因进食时聊天、嬉闹致误咽异物,异物可暂时停留或嵌顿于食管。常表现为咽部异物感、吞咽困难、吞咽疼痛、颈及胸骨后痛,大的异物压迫喉或气管可有呼吸困难等。不及时取出异物可引起食管周围炎、纵隔炎和脓肿、食管瘘、穿破大血管甚至危及生命。
同时李主任也提醒市民,进餐应细嚼慢咽,并保持安静;不要在婴幼儿哭闹时喂食,纠正儿童口中含物的习惯,避免误咽。如果发生食管异物,千万不要鲁莽地使用喝醋、咽米饭等土方法来应对,一定要及时就医,以免发生更严重的意外。