鼾症是影响睡眠质量的一个重要因素。睡觉打鼾,不仅影响他人休息,而且对自身的危害则是更大的。然而,很多人对打鼾却不能正视,更加不会积极主动地去加以治疗。“3个打鼾的病人中,有一个是自己知道的,但从不治疗;另外两个别人告诉他们,却从不承认。”淮安市一院分院(淮安市耳鼻咽喉医院)耳鼻咽喉科专家刘收厚主任指出,“鼾声越大,呼吸暂停的可能就越大。”
鼾症是否就是我们平常所说的打呼噜、打鼾?在医学上怎么称呼?
刘收厚:是的,鼾症医学称为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),是指在睡眠期间反复发生上气道阻塞并引起呼吸间歇性暂停的疾病,是一种普遍存在的睡眠现象。根据统计数据显示,打鼾问题以男性较为严重,男与女的比例是6:1。
鼾症有哪些表现?主要危害是什么?
刘收厚: 睡眠打鼾,张口呼吸,甚至出现呼吸暂时停止。睡眠中反复憋醒,睡眠不宁。经常发生夜间心绞痛及心律失常。醒后头痛,头晕,血压高。白天疲乏无力,困倦、嗜睡甚至在工作开会或者驾驶时睡着。记忆力下降,反应迟钝,工作学习能力下降。性功能下降,阳痿等。如果出现以上表现,要高度考虑睡眠性疾病或者阻塞性呼吸暂停综合症,首先应该到耳鼻咽喉科检查咽部,我院的多导睡眠图检查仪可给予明确诊断。
鼾症的病因有哪些?为什么肥胖的人容易得鼾症呢?
刘收厚:各种原因引起的呼吸通道狭窄,主要是气管平面以上的上呼吸道狭窄都可以引起打鼾甚至呼吸暂停,具体包括:鼻中隔偏曲,鼻息肉等引起鼻部狭窄。咽部狭窄:肥胖,扁桃体肥大,咽部松弛,悬雍垂过长。舌体肥大,舌根部肿瘤、舌后缀等引起咽腔狭窄。颌面部发育畸形,如小颌畸形等。小儿多由于扁桃体肥大及腺样体肥大。
肥胖的人,由于其咽壁肥厚、软腭肥大、悬壅垂粗大、舌体增宽、咽腔狭小,故睡眠时咽肌松弛、软腭塌陷、舌体后坠,使气道受阻、呼吸不畅而发生鼾声。
如果得了鼾症我们应该如何治疗?
刘收厚:首先是一般采取个性化的综合治疗措施,如睡觉采取侧卧位、减肥、加强锻炼、戒除烟酒、睡前不要服用某些药物等等;其次可以采取口腔矫治器、持续气道正压通气(CPAP)治疗;较后若以上效果不好、对有手术指征的可采取手术治疗,目前悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗“鼾症”的有效措施。
刘收厚:主任医师,南京医科大学专职副教授,淮安市第一人民医院分院(淮安市耳鼻咽喉医院)耳鼻咽喉科副主任。曾在上海五官科医院、北京同仁医院进修,并多次参加中美、中英、中法等多国学习班。平时注重知识的储备和新技术的引进,对耳鼻咽喉科及相关疾病诊治有较深造诣。
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