张大爷今年60岁，多年来饱受慢性咳嗽困扰，并且常常出现在夜间而影响睡眠。他在自媒体上看到有胃食管反流病引起慢性咳嗽的报道，遂至淮安市一院消化科门诊就诊。副主任医师李苗苗仔细询问患者，发现张大爷有长期饮用浓茶的习惯，近十年常常发生干咳，早晨起床后咽部异物感明显，曾看过多家医院诊治效果不太理想。李苗苗考虑患者可能是胃食管反流病引起的慢性咳嗽，建议患者行24小时阻抗-PH监测，结果显示张大爷的酸暴露事件百分比（AET）为10.2（正常AET<4），DeMeester评分为39.1（正常<14.72），提示病理性酸反流。李苗苗嘱咐张大爷要戒饮浓茶并调整生活方式，同时服用标准剂量PPI抑酸药共8周。疗程结束后，张大爷的慢性咳嗽得到有效缓解。

 胃食管反流病（GERD）是由胃十二指肠内容物反流至食管或口腔引起不适症状或并发症的一种慢性疾病。患病率近年来呈明显上升趋势，严重影响人们健康和生活质量。GERD的典型症状为烧心和反酸，同时表现为咽部异物感、咳嗽、哮喘等食管外症状，容易被误诊。食管反流监测是GERD诊断的金标准，可以鉴别GERD与功能性烧心、食管高敏感等疾病。淮安市一院消化科引进先进的24小时阻抗-PH监测设备，非常有助于GERD的疾病诊断，特别是食管外症状和不典型症状的患者，也适用于有反流相关症状但抑酸药物治疗效果不佳的患者。阻抗-pH监测与传统pH监测相比，可以提供更多有效信息，如非酸反流、反流物的性状（液体、气体或混合）。目前认为，阻抗-pH监测是检测胃食管反流的最敏感的方法。