2015年6月,陈小飞副院长带队组织了主题为“门诊患者就诊难多因素分析”的专题查房。前期,门诊部按照陈院长的要求,经过大量调研,对门诊患者就诊难问题进行深层次分析,找出亟待处理和解决的主要问题,并形成查房方案。
6月23日,陈院长召开了由院办、门诊部、医务处等11个职能部门负责人参与的查房准备会。孙院长也特别参加了会议,并要求急诊室主任、科护士长、护士长到场。会上,孙院长对我院“急诊不急”问题做了重要指示,他指出,前不久在市二院急诊急救现场,他看到120急救车到达后,急诊接诊的整个过程流程通畅、训练有序。而在我院急诊室,通过对医护人员对120病人的接待处置情况的全程观察,他指出护士对病人在何时交换急救车不知晓;急诊科医生对急诊常见病诊治缺少规范化的流程;保安人员不知自己职责所在,抢救大厅挤满家属和围观群众,秩序较乱。他要求与此事相关的系统和管理部门要尽快制定、再造流程,进行学习,医生对急诊常见病的诊疗规范一定要清楚。医生、护士、保安、护工要熟知流程、各司其职。
紧接着,陈院长布置了查房任务,他指出影响就诊流程的因素很多,在目前的大环境下,受分诊医疗工作进展缓慢的影响,就诊病人仍然很多,但我们首先应该把自己的工作做好。此次查房的主要任务一是查问题的主观因素,他特别强调孙院长指出的问题也是查房要解决的重要问题。还有如迟到、早退、脱岗、替岗等主观问题,一经查实,要严肃处理,绝不姑息。二是对查出的问题,各个部门要思考此事是否与自己的工作职责有关,要从事情的表面现象中反思深层次的问题,跟自己工作相关的问题没考虑到就是失职。
会后,陈院长带领查房人员重点察看了急诊室、医技窗口,要求查房的各个部门逐一对照门诊部梳理的29个问题,提出解决方案,较终将问题的落实情况反馈给院办和门诊部。解决不了的问题,由责任处室负责向科室做好解释工作。重要问题提交院领导班子讨论解决。查房后,各部门针对涉及问题进行了认真调研,在两周内大部分问题得到妥善解决。没解决的问题正在进一步推进中。