淮安区的单大爷，年龄65岁，平素身体健康，去年冬天某个中午骑电动车上街，经过一个大桥时，由于雪天路滑，他不慎跌倒在地，被路人紧急送至当地某医院，急诊摄片提示骨盆骨裂，收住骨科，行卧床保守治疗。

　　但入院后不久，患者就出现低血压，输液后不能好转，于当晚就转至我院就诊，急诊外科行腹部CT提示腹膜后大血肿，于是患者被收治胃外科，朱德祥主任及团队根据患者病情，讨论后认为不宜手术，积极行输血、补液、止血等保守治疗，次日早晨患者血压平稳住，继续治疗，十余天后患者自觉无不适，血压稳定，无腹痛，血色素也无下降趋势，给予出院处理，根据骨科会诊意见一再叮嘱家属要护理好患者，防止长期卧床出现深静脉血栓。单大爷出院后卧床在家，由于临近春节，大家都在忙年，因此家属就忽视了护理工作，到了大年初二卧床的单大爷被家人发现其左下肢出现肿胀，两条腿明显不对称，请村医务室医生上门输液治疗一周，效果差，而且左下肢肿胀比以前严重，并再次出现低血压情况，于是家人又将他送至我院急诊，彩超提示左下肢深静脉长血栓形成，故收进了我院刚成立的血管外科进一步诊治。

　　王平主任晚上被喊到病房，考虑患者低血压有可能是肺栓塞，向患者家属交待病情后立即行深静脉滤网置入术，并行升压处理，当夜放置滤网成功后不久，患者病情急剧恶化，出现咳嗽、胸痛、咯血，脉氧下降，昏迷，急请ICU会诊，考虑患者合并肺栓塞可能性极大，遂急转至ICU行抢救治疗。患者转进ICU时，呼吸微弱，脉氧已不能测出，血压为0，瞳孔,散大到边，此时藏奎主任正好在病房加班，马上组织科室医护人员积极抢救，气管插管、呼吸机辅助呼吸、升压、循环支持、脑保护、能量支持、预防应激性病变、抗感染，考虑患者腹膜后大血肿还没完全吸收，故应用极少剂量的溶栓药物，监测患者各项病理指标，经上述抢救后，患者病情渐渐稳定住，各项指标有好转迹象。

　　治疗十天后，患者肺部感染很重，向患者家属交待病情预后极差，且肺栓塞的治愈率仅仅5%，患者儿子考虑病情预后差，经济压力也很大，有放弃治疗的想法，但臧奎主任认为患者病情有一定好转，放弃治疗也很可惜，所以又和患者儿子积极沟通了病情，家属也同意继续在ICU治疗，形成一致意见后，尚福泰主任和臧奎主任每天就患者的病情变化及相应检查指标进行病情讨论，及时调整治疗方案，又是一周后带着呼吸机由医生陪伴去CT室行CTA检查，发现肺部血管无血栓，这个给医生和患者家属极大的信心，后面几天就尝试脱机，等脱机成功后，患者家属考虑经济压力严重，提出想转出ICU，到普通病房进一步治疗。

　　考虑患者虽然脱离呼吸机，但病情仍未完全脱离危险，能有哪个专科能同意接受？这时尚福泰主任想到了老年医学科，认为他们综合治疗水平较高，完全能胜任患者后续的治疗，于是请来了老年医学科的卢正红主任来会诊，了解病情的诊治经过后，卢主任将患者又带至她们科室进一步治疗，患者转入老年医学科病房后，虽然脱离了呼吸机，但肺部感染仍很重，体温上升，出现高热不退，且并发了应激性溃疡导致的上消化道出血，卢主任和科室方小正主任每天讨论病情，制定了一整套治疗方案，并继续请营养科会诊加强肠外营养。

　　经过近二十天悉心的治疗，单大爷的病情总算平稳下来，精神好转，能少许进食，无发热，无明显咳嗽，大小便正常，但是由于患者合并上消化道出血，溶栓的药物只能暂停使用几天，患者的左下肢再次出现肿胀，于是又转到了血管外科病房治疗，王平主任和许刚主任接手后根据患者的病情给予小剂量药物溶栓及抗凝处理，加强局部肢体护理，渐渐地患者左下肢的肿胀消失了，复查彩超未再发现有深静脉血栓形成，这时患者家属的心情才完全放松下来，又治疗了一段时间，符合出院指征，给予办理出院。站在出院处的窗口，办理出院手续的单大爷儿子由衷地发出感慨：“没想到一个跌倒发生了这么严重的事情，幸亏在市一院积极治疗，住院了这么长时间，感谢多个科室的接力抢救，真心谢谢各个科室的医生和护理人员，是他们给了我父亲第二次生命！”