老年性白内障多见于50岁以上的老年人,随着年龄的增长发病率增高,它是晶体老化过程中逐渐出现的退行性改变。发病机理尚不完全了解,可能与紫外线、红外线、全身疾病如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶体营养和代谢等有关。主要表现为患者自觉眼前有固定黑点,呈渐进性、无痛性视力减退。
预防保健措施
1.个人防护:(1)在亚热带、热带、高山、野外工作的人员必须戴防红外线、紫外线眼镜,室内从事X线、电脑等接触紫外线工作的同志也必须戴防红外线、紫外线的眼镜。(2)积极治疗全身疾病,特别是糖尿病、高血压、动脉硬化等。平时健康者要定期进行体格检查,做血糖检验,血压的测量,做眼底血管、结膜血管、甲床微血管的检查,以利早期发现动脉硬化,若发现上述疾病应积极治疗。有研究表明,老年性白内障还与维生素C、维生素B2、微量元素硒等有关。因此,日常生活中应多服含有维生素C、维生素B2及富含硒的食物。老年人还必须注意营养均衡,进行适应的活动,以利于增强体质,延缓衰老。
2.病人的治疗与康复:45岁以上中老人发现远视模糊视近物反而清楚,一定要去医院眼科检查。发现有白内障以后先用药物治疗,效果差或视力低于0.5,给日常生活带来影响时需作手术治疗。目前采用较多的是超声乳化人工晶体植入术,此种方法手术切口小,并发症少,术后视力恢复好,手术时间约15-20分钟,术后反应轻,不需住院。白内障术后要注意休息,以防视网络脱离,防治炎症及人工晶体的排异反应,术后矫正视箩筐差者一定要去医院眼科检查,发现并发症及时处理,患者应配合医师治疗。
白内障出院指导
1.遵从医护人员指导,使用出院带药,尤其要坚持滴药水,减轻眼部反应。
2.人工晶体植入术后,3个月内避免低头动作和重体力劳动,防止晶体脱出。
3.行白内障囊外摘除术后3个月,来门诊验光配镜。
4.每周内门诊复查1次,连续3个月。