2014年12月,我们科室收治了一名确诊为急性淋巴细胞性白血病的患儿。患儿在入院的6个月前,曾有阑尾及大肠穿孔,予手术后人工造瘘,左下腹可见造瘘口。由于患儿年纪小,血管条件差,为了解决患儿化疗输液难的问题,减轻了反复外周静脉穿刺对患儿造成的痛苦,确保化疗顺利进行,在科主任及护士长的建议和帮助下,患儿于2015年1月在苏州市儿童医院予左锁骨下置入完全植入式静脉输液港。完全植入式输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管组成,可用于输注各种药物、补充液体、营养支持治疗、输血和标本采集。
自患儿置入输液港之后,护士长就立刻组织科室全体护理人员认真地学习输液港的相关理论知识及输液港在临床工作中的正常使用和维护。护士长强调,在使用和维护输液港的过程中必须注意每一个细节,必须加强病情观察及严格交接班,输液港的插针和拔针必须严格无菌操作,必须正确掌握开管和封管的方法,积极预防输液港发生的并发症及发生不良反应时的处理措施等等,为患儿建立输液港使用情况登记本,内容包括:患儿的姓名,年龄,性别,病种,输液港的型号,植入时间,插针日期,敷料更换日期等情况,以便于更好的管理,并将此作为2015年一季度疑难病例讨论的内容,要求每位护理必须熟练掌握。
完全植入式输液港作为静脉输液系统的较新技术,大大提高了患儿的生命质量,使其在治疗间歇期的日常生活也不受限制,而且可以保护患儿的隐私。护士长表示,这是我们病区的第一例植入式静脉输液港患儿,如果能够成功地护理好输液港,这对我们以后开展和推广输液港的使用是非常有价值和意义的。