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为了提高护士的护理文件书写水平,我院消化1科护理组于7月30日举办了全科护士护理文件书写竞赛,评委由科室内质控小组成员组成。本次竞赛模拟的病例是消化道出血。该病案涉及危重病人的病情观察,心电监护仪的使用,压疮、发热、留置导尿管、三腔二囊管的护理,饮食指导等。要求护士完成体温单的绘制,长临时医嘱的执行签名,监测单、护理记录单、出入量记录单的书写,健康宣教等等,囊括了护理工作中涉及的所有护理文件。评委们将个案病例逐一审查,共评选出一等奖一名,二等奖两名,三等奖三名,并将存在问题以文字形式反馈给每一位参赛者。通过本次竞赛,进一步规范了科内护理文件书写,提高了书写质量。