“十一五”期间,是我国发展模式的转换时期、是斡刖全球化的时期、是进一步扩大对外开放的时期,同时也是市场化向深度推进并且逐步定型的时期,对于我们而言,更是基本现代化医院和“三甲”医院创建进入最后攻坚阶段,医院发展迎来更大机遇和挑战的关键时期。为了积极推进医院事业的不断进步,在新世纪的第二个五年内实现医院更快的发展,根据上级的总体部署和要求,立足于医院实际,制定“医院‘十一五’发展规划纲要”?BR>一、指导思想和总体目标
1、“十一五”展望。未来五年,国家经济和社会发展将进入一个前所未有的重要时期,医院发展既面临难得的机遇,也将经受严峻的考验。其中,社会经济的迅猛发展和淮安小康社会建设步伐的加快带来医院经济外环境的好转,将有力地促进社会医疗需求的不断增长,医疗市场的空间将进一步拓宽,加之医疗卫生改革的不断深入和高新技术的开发运用,以及国家加入WTO后在先进的管理经验和技术上的进一步和国际接轨等,将大大增强医院的内部活力,推动医院的经济增长,促进医院的整体发展和进步。尤其是医院新的管理机制的建立、基础设施和设备的更新、技术的进步、科研水平的提高、服务模式的转变和新技术新项目的开展,以及“十五”期间打下的良好的基础和目前政通人和的稳定局面,都将为未来发展提供坚实的基础和可靠保障。但是我们也面临着相当大的压力。不仅社会医疗保险制度改革的重新审视和修订以及医药卫生体制改革的逐步深入,社会对医疗卫生服务要求的不断提高,将使医院发展受到前所未有的严峻挑战,同时今后相当一段时期内卫生事业发展的一些深层次矛盾将会随着形势环境的变化逐步显现和暴露,成为医院未来发展的主要桎梏和障碍。一是医疗服务的供给与病人需求之间存在差距。随着社会经济的发展,医疗需求的内涵将发生更加深刻的变化,并呈现出多样化和多层次的趋势,而医院的服务功能仍停留在简单的看病层面上,因而造成供给总量的不足和供给模式的单一,不能满足消费者多样化、多层次的需求。二是先进的医疗技术与传统的服务之间不能协调。随着现代医学技术的飞速发展,我们的技术水平、医疗装备等大踏步前进,逐步缩小了与苏南的差距,有的甚至赶上了全国先进水平。但我们的综合服务能力与迅速发展的医疗技术相比差距较大,不够协调。三是医院的快速发展与管理水平相对滞后的矛盾仍然十分突出。表现在医院的房屋、设备、基础设施、信息、技术、人才、收入等要素发展很快,但管理体制跟不上要素发展,造成组织程度不高、办事效率低下、运行环节不畅等管理弱化的问题,以至于医院的总体水平、整体实力和素质没有同步增长。不仅如此,由于地域环境的差异,医药收费大幅度低于苏南等新政策对我们的影响,势必会进一步拉大苏北与苏南医院的差距。对此,必须牢固树立科学发展观,坚定发展是硬道理的信念,善于把握机遇,勇于承担历史重任,知难而进,开拓创新,积极进取,迎接挑战,努力克服不利因素的影响,加快医院建设发展的步伐,推动卫生事业迈上新的台阶。
2、指导原则。为实现医院发展的总体目标,“十一五”期间必须遵循以下几条基本原则:
------坚持抢抓机遇、加快发展不动摇。对医院而言,发展是硬道理,裹足不前就意味着倒退和落后,更拉大与先进医院的差距。只有依靠自身加快发展,加快各项改革措施的配套实施,加快基础设施建设,加快人才培养和专科发展,加快技术进步和科研水平的提高,才能在挑战面前取胜,确保医院总体实力的提升,不断增强医院的发展后劲。
------坚持“廉洁、优质、高效、低耗”的发展模式不动摇。医院的治本之策是完善内部运行机制和管理体制,提高工作效率和效益。而廉洁则是保证医院健康发展的关键。因此,我们始终要突出发展新技术,为社会提供高水平的医疗服务,跟上社会变革和发展的需求。同时,着重完善内部运行和管理机制,从根本上改善医院的管理现状,堵塞管理漏洞,提高社会效益和经济效益,为医院发展积蓄后劲。
------坚持“一切以病人为中心”的医疗原则不动摇。无论未来形势发生什么样的变化,医院发展的目的是为了广大患者,这一点坚决不容置疑。为此,我们必须要坚持“以人为本”的服务理念,从服务的内涵质量和外部形式两方面着手,不断提高医疗质量和技术水平,积极开展技术创新和临床科研,不断探索新的服务模式,一切从病人的需要出发,把医院的各项工作做好。
------坚持以体制创新和技术创新为医院发展的动力不动摇。创新是时代的潮流和发展的力量源泉,也是我们实现基本现代化医院建设目标的关键。我们必须把创新贯穿于各项工作之中,对改革中出现的困难和问题,坚持以体制创新逐步解决。在改革中创新,在创新中改革。建立和完善创新的激励机制,向创新要效率、要质量、要效益、要活力。尤其是技术的创新,要以人才为突破口,抓住具体项目,和省内、国内的先进水平接轨,从而提高技术进步的速度,快速缩小与先进医院的差距。
------坚持两手抓两手都要硬的原则不动摇。这是医院健康发展的根本保障。为此,要树立以人为本的观念,强化对职工的思想教育和职业道德教育,深入实际,加强职工队伍建设和行风建设,积极开展各项丰富多彩、健康有益的文体活动,培植健康向上、敬业爱岗的医院文化氛围,在加快医院经济发展的同时,提高职工福利。
3、“十一五”期间,医院发展的指导思想和总体目标:按照江苏省卫生厅和淮安市卫生局的总体部署,高举邓小平理论伟大旗帜,以党的基本路线和“三个代表”的重要思想以及科学发展观为指导,坚持“一切以病人为中心”的工作原则,坚持走“廉洁、优质、高效、低耗”的发展之路,全面实施可持续发展战略,以改革为动力,转换内部运营机制和管理体制,进一步确立“以人为本”的服务理念,依靠科学管理、科教兴院、科技创新,加快人才培养和技术进步,建立一支高素质的职工队伍,进一步改善医院的基础设施条件和环境,推动事业的快速发展,并力争在“十一五”期间,实现“三甲”医院和基本现代化医院的建设目标。
为此,我们的主要发展目标是:
------医院总体规模稳步发展。合理规划和调整医院布局,增加绿地面积,美化医院内环境,加快医院基础建设。“十一五”期间要建设完成一幢约6万平方米的现代化的门急诊大楼和内科病房大楼,力争一次性通过“三甲”医院的评审。到“十一五”底,医院开放病床要达到2000张,成为可以辐射淮安2000万人口中心大城市,满足不同层次人群更高医疗需求,在苏北地区保持领先地位的综合性“三甲”医院。
------保持医院经济稳步增长。改善收入结构,提高经济运行质量,力争“十一五”期间,平均年业务收入达3.1亿元,医院的净资产增长30%,累计可用资金超2.0亿元。
------进一步完善医疗服务功能。采取综合措施,积极扩大医疗市场占有率,使医院平均年门诊量保持在60万人次以上,“十一五”期间平均年出院病人3.5万人次。
------加快医院的人才培养,建设一支高素质的专业队伍。预计五年内,医院将培养和引进硕士研究生大于医师总人数的30%,在职医师的本科学历提高到98%,大专学历的护理人员提高到75%,使全院人员的学历层次有一个较大幅度的提高。
------加快科技兴院的步伐,大力开展新技术、新项目,对条件成熟的科室逐步实行三级分科,达到每年申报科研课题15项左右,获准立项4--8项,获市科技进步奖10项以上,并力争五年内获得省以上科研立项2--3项、获省部级科技进步奖2-3项。同时,要再创1-2个省级重点专科,3-4个市级重点专科,形成一批“市内能带头,省内有影响”的重点专科群,努力实现医院科技发展的新突破。
二、发展战略
1、“廉洁、优质、高效、低耗”的医院发展战略。要进一步加快医院管理模式的转变,通过强化医院内涵建设,建立与医疗卫生改革和发展相适应的管理体制和运行机制,实现卫生资源的充分利用和对医院成本的有效控制,进一步提高医院的效率和效益,加快医院的经济增长,提高经济运行的质量和综合实力。
2、实施“技术创新”战略。以专科建设的技术创新为主方向,建立技术创新的激励机制,全面提高专科技术水平和技术层次。加快重点专科建设,充分形成技术发展的龙头,带动专科建设整体水平迈上一个新台阶。依靠“靠大、靠外、靠高校”的技术发展策略,内引外联,加强和南京医科大学、韩国高丽大学的合作,提高医院医疗科研能力和创新能力,加快医院“科教兴院”的步伐。
3、实施人才培养战略。随着竞争的加剧,医院的优势和未来,将取决于医院人才的优势,占据了这个优势,我们就能赢得竞争。为此,我们将全面实施医院的人才战略,加大人才培养和引进的力度,积极开辟新的人才培养渠道,建立有利于人才健康成长的激励机制和公开、公正、公平的竞争机制,进一步激发人才潜能,使优秀人才脱颖而出,从而建立一支高素质、高学历、高层次、实用型的人才队伍,造就新的人才规模、人才层次、人才结构、人才活力、人才效益。尤其是坚持以人为本的观念,进一步完善各项优惠政策,营造培养人才、引进人才、使用人才、留住人才的内环境。大力引进实用型的高新技术人才,建立灵活的人才引进机制和向其倾斜的奖励政策,真正做到一流人才、一流业绩、一流报酬。
4、实施全面可持续发展战略。坚持全面可持续发展理念,既总揽全局,配套发展,又注重发展节奏,把握发展速度和重点环节,坚持有所为、有所不为,力求速度、效益、后劲相统一,经济实力、卫生资源、人力因素相协调,当前任务、中期目标、长远利益相结合,确保各项事业全面、快速、健康发展。
三、主要任务和措施
围绕总体目标和发展战略,我们要突出抓好以下几项重点工作。
(一)、全面贯彻落实“以人为本”的服务理念,不断提高医疗服务水平
1、坚持“以病人为中心”思想,进一步树立“质量、安全、服务、费用”的工作理念,提高服务意识,改善服务态度,改进服务模式,转变服务作风。从改变不方便群众就医的工作程序、修订不符合病人需求的工作制度方面入手,采取综合措施,优化服务流程,简化服务环节,改善就诊环境,方便病人就医,缩短病人等候和各项检查预约、报告时间,努力解决“三长一短”的问题,为病人提供清洁、温馨、私密性良好的就诊环境和人性化的服务,使“以病人为中心”的服务理念落实到医疗服务的工作中去。
2、大力构建和谐的医患关系,进一步完善医患沟通制度、投诉处理等相关制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人意见,及时改进医疗服务工作。医疗活动中充分尊重和维护患者的知情权、监督权、选择权,体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康。同时加强经营管理、控制医疗成本,规范医疗行为,降低医疗费用,推进院务公开,主动和广泛地接受社会和病人对医疗费用的监督,减轻群众的经济负担。要采取一切积极措施,通过进一步为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务,赢得人民群众的尊重和认同,推动和谐医患关系的建立和发展。
3、大力拓展服务外延,不断扩大社区服务功能和服务半径。深入开展卫生宣教和传染病防治,积极规范和扩大家庭病床,并通过合理规划门诊用房,完善专家、专科、专病门诊的设置,扩大急诊用房,完善急救通讯网络,进一步畅通绿色通道,不断强化门急诊的服务功能。要加强分院的规划发展和业务建设,以社区医疗服务为方向,培植优势项目,突出服务特色,实行优势互补,提高技术水平和市场覆盖率。
(二)、深化卫生改革,推进科学管理,增强内部活力
1、积极、稳妥地推进医院内部改革,尤其在医院管理体制和运行机制上围绕“质量、安全、服务、费用”积极探索创新,合理配置卫生资源,充分发挥资源效益。在管理模式上,不断引入先进经验,提高管理效能,进一步从粗放型经营向集约型经营转化,增强医院的内在活力和发展后劲。其中,要根据医院发展以及人民群众实际的需要,对主诊医师负责制以及其他改革内容进行改进和完善,进一步建立有效的竞争机制和充满活力的用人机制,并在人员总量控制的前提下,做好人才引进和培养工作,确保医院拥有一支数量适中、结构合理的专业队伍,努力实现各级各类人员的合理配置。同时有效控制各级各类人员比例的合理增长,使专科人员配备和人才梯队结构更趋合理。
2、按照基本现代化医院的管理要求,加快职业化管理队伍建设。全面提高管理人员基本素质的同时,要建立基本现代化医院的管理体系,推进现代化信息管理技术及管理手段的实际运用。其中,要合理安排资金,加快建立现代技术的信息反馈处理系统,进一步推进信息系统在管理和临床中的使用,不断完善集临床、科研、教学为一体的多元化多媒体网络系统,积极开展网上学习、远程教育。抓好医院网站建设,切实办好电子阅览室、多媒体阅览室、外文期刊阅览室、专家阅览室和实习生阅览室,充分发挥与南京医科大学校园网联网的资源优势,增进与国内外的信息交流,促使医院管理始终跟上科技发展的步伐,不断提高科学管理水平。
3、加强医院的经济管理,强化审计监督,调整收入结构,做好资金使用统筹规划,最大限度地提高医院资金使用效率;建立和完善成本管理的组织体系和制度体系及效益评估体系,逐步构筑全院、全员、全过程的成本管理系统和实施方案,实现卫生资源的最佳配置。
4、加强基础质量管理,建立安全有效的工作防护体系。要把安全工作纳入医院管理的核心范畴,进一步完善质量安全管理体系,全面保障医疗和生产安全,努力营造和谐安宁的工作环境。为此,既要跟上医学技术发展的步伐,还要追踪国际医疗服务质量管理的先进理念,加深对医疗服务质量内涵的理解。制定医疗服务质量管理规则,创造性地探索和建立实现方式,促使医务人员不仅在主观上、动机上,还要在客观上、效果上努力维护病人利益。要强化依法执业意识,执行国家的法律、法规,落实医院的规章制度,关注医疗行为和医疗服务流程的各个环节,使所有的工作环节都紧密相联,丝丝入扣。要加强基础医疗和护理质量管理,强化三基三严训练;坚持合理检查、合理用药、合理收费、因病施治;完善医疗质量和安全的控制体系,落实医疗质量与安全的责任制和责任追究制,严防医疗事故,减少医患纠纷,保障医疗安全,提高医疗服务的安全性和有效性。要积极开展全院性的安全生产活动,大力创建平安医院,切实保障患者的在院安全,促进医院平稳健康的发展。
(三)、加快基础设施建设,调整规划布局,彻底改善医院环境和住院条件
“十一五”期间,我们要根据政府对医院布局规划的调整情况,对医院内部设施建设进行科学合理的规划,并力争在“十一五”期间开工建设一幢约6万平方米的现代化的门急诊大楼和内科病房大楼。该大楼在设计上将参照国际流行趋势和国内先进水平,高标准、高要求,现代超前、合理实用,能够充分满足医院未来发展需要。要以“四城同创”为推动力,通过长效开展创建国家卫生城、环保模范城等活动,有计划的推进医院的美化、绿化、亮化建设,逐步完成医院环境的综合整治和布局改造。同时,根据实际,每年投入一定资金用于基础设施维护和设备更新,为医院稳步健康发展奠定基础。
(四)、建设一支高素质的人才队伍,增强医院发展后劲
1、加快医院人才培养,优化和提高人员素质。“十一五”期间,要把培养高层次实用型的卫技人才和提高医院现有技术队伍的学历层次、改善人才结构等,作为医院人才培养的一个重要目标。进一步加大对重点人才及年轻学科带头人的培养力度,着重提高其业务拓展能力和科研开发能力。同时,要进一步提高各级各类人员外语水平和计算机实际应用能力,要以重点专科为基础,逐步推广英语查房,并加快电脑培训的普及率,为在条件成熟时我院开展无纸化办公创造条件。要有计划地开展住院医师第一、二阶段规范化培训和卫技人员的“三基”培训,确保培训率和合格率均达到100%。要严抓核心医疗护理制度的落实,提高医疗护理质量。此外,要把护理人才的培养提高到重要的议事日程,加快高素质专科护理队伍建设,促进护理科研工作的开展。
2、加强南京医科大学附属医院的建设工作,认真按照要求做好临床实习带教和理论教学工作,加强理论教学工作的制度化管理和教学工作系统化网络建设及师资队伍建设,培养一批作风严谨、素质优良的中青年师资队伍。建立按需设岗、竞争执教、择优聘任、能者为先的激励机制,努力开创素质教育的新局面,共同提高医院的科研和教学水平。
(五)、加快专科建设,大力开展技术创新,提高医院整体技术水平
1、加强专科建设,突出专科优势,形成专科特色,扩大专科规模。其中,在建设上要坚持“开放、流动、联合、竞争”的管理原则,进一步完善“动态管理、目标考核、定期评估、奖优汰劣、滚动支持”的管理模式,在学科结构调整和优势项目的优化升级上下工夫,突出重点,发展强项,扶持特色,积极发展有技术优势和学术优势的重点专科,并找准学科发展的位置,找准学科发展在医疗市场中的切入点,突出新技术的应用,突出差异性,有计划地实施二、三级分科,推动现有专科向着专科专病的方向发展,力求做到“人无我有,人有我优”,不断提高临床工作的科技含量,形成临床医疗新的增长点和自己的品牌,增强专科的竞争力和影响力。“十一五”期间,再创建1~2个省级重点专科,3~4个市级重点专科。
2、加大科技投入,逐步改善原有的科研环境。要在科学规划、统筹安排、合理使用资金的基础上,逐步更新和添置一批必备的技术设施,确保医院技术创新和业务发展。其中,在对重点专科、重点人才、重点项目给予重点扶持的同时,对有发展潜力的科室及新兴技术,也要给予大力支持。
3、提高临床科研开发和创新能力,促进技术水平上台阶。要充分利用与各大专院校,尤其是与南京医科大学等国内外友好单位的协作关系,通过联合开展课题研究,提高医院的科研层次,并通过人才培养、加大科技投入、完善激励机制等措施,激发医院内部的创新能力。同时,要建立和完善对科室、人员技术开发和业务开展情况的考核机制,明确目标和职责,加强对科研项目的跟踪和管理,保证项目的落实。要积极加强对科技工作的宣传力度,提高有关专家知名度和学术地位,产生积极的社会效应。此外,要进一步浓厚医院的学术氛围,鼓励医务人员积极撰写论文,进一步加强国际间的学术交流。
(六)、加强精神文明建设和行风建设,推动医院整体工作再上一个新台阶
1、高度重视文明单位创建工作,加强组织领导,积极开展职业责任、职业道德、职业纪律、职业技能的教育,规范窗口服务,弘扬白求恩救死扶伤的人道主义精神,提高广大职工爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务病患,奉献社会的良好职业素质,实现服务优质,秩序优良,环境整洁优美的目标,确保“十一五”期间继续保持省、市级“文明单位”的称号。
2、进一步加强医院文化建设,培育健康向上的医院精神,建立高尚的职业道德,增强“一切以病人为中心”的服务理念,坚持正面引导,积极弘扬白求恩精神,进一步加强对外宣传,扩大医院“名医”、“名科”、“名院”的社会影响。
3、加强医院的职工队伍建设和行风建设。以“三个代表”重要思想为指导,加强党的领导,加强党风廉政建设,培养一支高素质、高水平、有朝气、有活力、具备开拓精神和创新能力的干部队伍,同时结合医院发展和管理的需要,高度重视现代管理人才的培养和使用,促进医院干部队伍素质的全面提高。广泛开展切实有效的职工政治思想教育和全员素质教育。并把院务公开工作与医院管理、服务质量、党风廉政建设等医院中心工作结合起来,在建立和完善监督、约束机制等方面不断创新,全面推进,为医院整体工作的提高提供有效的保障。坚持预防为主,标本兼治的原则,建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系,不断强化“一规两制”在行风、职业道德建设中的作用,努力做到管理意识超前,检查手段创新,治理措施有效,惩处方法有力。进一步加强对药品购销的管理,加强对医务人员行为的监控,进一步围绕社会反映大、群众议论多的热点和难点,逐一整治,完善和改进医院的价格公示制度和服务项目及收费标准查询系统,进一步把对患者知情告知制度落到实处,同时增强内外监控机制的建设,积极开展全程优质服务,不断提高社会综合满意度,努力做到病人满意度持续保持在90%以上,保证以过硬的行风、院风树立医院更加良好的社会形象。
4、要着眼于调动一切积极因素,发挥群团组织优势,密切联系群众,多开展各项有益的活动,并协调做好统战、老干部、人武、计生等工作,形成共同推动医院发展的整体合力,确保各项事业的健康发展。
二 0 0 六 年一 月十四日